Nombre y apellidos: _____________________________________________________
Fecha de nacimiento: _________________________________
NOTA: señale con una cruz las respuestas que más se identifican con su hij@.
Presta atención cuando se le habla.
Comprende las indicaciones que se le da.
Se entiende lo que habla.
A veces, no sé lo que quiere decir.
Es callado-a.
Tartamudea.
Es muy hablador-a.
Habla mal cuando está nervioso-a.
Usa chupete.
Con qué palabras tiene problemas al pronunciarlas ____________________
Usa pañal.
Controla el pipí.
Controla la caca.
Muestra autonomía en las actividades diarias: recoge juguetes, va al servicio, ayuda a poner la mesa…
Puede estar sentado mientras realiza una actividad: comer, un puzzle, dibujar…
Sabe comer con cuchara.
Toma biberón.
Traga sin masticar.
Sabe lavarse las manos.
Plantea problemas a la hora de comer.
Se niega a comer.
Pierde el tiempo durante las comidas.
Acepta acostarse cuando se le sugiere.
Tiene pesadillas.
Necesita dormir con la luz encendida.
Se duerme con facilidad.
Presenta sueño tranquilo.
Duerme con pañal.
Presenta algún hábito para dormir (chupe, dedo, otro ___________________)
Comparte la habitación con alguien ¿quién? _____________________________.
¿Cuántas horas duerme por la noche? ___________________.
Duerme en la cama o en la cuna _____________________________.
¿Tiene miedo por las noches? ____ ¿De qué? _______________________.
Tiene muchos-as amigos-as.
Entabla amistad con facilidad.
Los compañeros buscan su amistad.
Prefiere relacionarse con amigos.
Prefiere relacionarse con amigas.
Los demás lo rechazan.
Intercambia juguetes con sus compañeros-as.
Presta sus cosas.
Acepta a sus compañeros-as.
Trata bien a sus hermanos-as pequeños.
Le gusta mandar en el juego.
Es tímido.
Tiene rabietas o coge berrinches con facilidad.
Se desenvuelve bien ante desconocidos.
Se refugia en su madre/padre ante cualquier contrariedad.
Se suele relacionar con niño-as de su edad.
Prefiere relacionarse con niños-as más pequeños.
Prefiere estar con los adultos.
Está ilusionado-a por venir al colegio.
Se muestra indiferente.
Tiene algún hermano-a, primo-a, amigo-a en clase ¿quién?: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Le gusta ir al parque.
Juega con otros niño-as en la calle.
Juega con sus hermanos-as.
Juega con otros niños-as en casa.
Juega en casa de otros.
Juega sólo.
Modela plastilina.
Hace construcciones con tacos.
Recorta con tijeras.
Dibuja.
Observa libros y escucha cuentos.
Juega a la tablet o móvil.
Ve la TV. ¿Cuánto tiempo? ___________________________________
¿Cuál es su actividad o juego favorito?____________________________________
¿Qué tipo de juguete prefiere? ____________________________________________
Se muerde las uñas.
Se chupa los dedos.
Prefiere juegos tranquilos.
Prefiere juegos violentos o con mucho movimiento.
Llora con facilidad.
Le cuesta separarse de su madre o padre cuando lo dejan en otro sitio.
Tiene alguna manía especial, ¿cuál? ________________________________
Tiene celos ¿de quién?
¿Qué mano controla más? derecha- izquierda- ambas manos.
OBSERVACIONES: ( Espacio para explicar algún aspecto importante de vuestr@ hij@ que no aparece en los apartados anteriores)
